你以为的短效避孕药

会在体内蓄积?
了解真相

短效避孕药会在体内蓄积吗?

短效避孕药的成分是雌激素和孕激素,这两种激素是女性体内自身分泌的激素,是维持女性特征的重要物质,包括女性特征的发育、月经来潮、怀孕生子,都是在这两种激素相互作用下实现的。

避孕药则是通过这两种激素对身体传递信号,告诉身体暂时不要怀孕。短效避孕药的代谢快,在体内不蓄积[1],停药之后身体就能恢复受孕功能[2],不存在产生依赖的可能。

正因为短效避孕药每天代谢,并快速排出体外,所以需要每天一片,坚持服用,以保证避孕效果。

短效避孕药不能多吃?
了解真相

短效避孕药不能多吃?

紧急避孕药和短效避孕药并不是一回事。他们简直就像西瓜和冬瓜的差别一样大......

紧急避孕药是用于发生无保护性行为之后的补救措施。短效避孕药需要女性每天服用一粒,最好是同一时间段。

从避孕效果来看,短效避孕药靠谱得多,(有研究显示正确使用时有效性>99%[1]),这是WHO基于200多篇文献报道汇总而得出来的有效性数据。
而紧急避孕药必须在事后72小时内服用,研究显示成功率在74%-85%之间浮动[2])。
Ho Pak Chung研究得出了Yuzpe方案、左炔诺孕酮和米非司酮的不同避孕有效性。正确使用的前提下,Yuzpe方案有效性可达到74%,左炔诺孕酮和米非司酮的有效

2012年"紧急避孕药使用指南"中提到:使用左炔诺孕酮紧急避孕者其下次月经时间比预期平均早1天,使用UPA紧急避孕者则比预期时间晚2天。在UPA的临床研究中,大约24%的妇女出现服药后下次月经时间推迟7天以上。一些妇女会在服用紧急避孕药后出现不规则或点滴阴道流血。其他可能发生的副反应症状有恶心、呕吐、头痛、腹痛、乳房胀痛、头晕及疲劳。服药后这些副反应症状几天内就会消失,通常24小时就可自行缓解。[3]而短效避孕药则刚好相反,一些短效避孕药在实现有效避孕的同时,还可能有调节月经周期的作用。

会影响我怀孕?
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短效避孕药会影响我今后正常怀孕吗?

《复方口服避孕药临床应用中国专家共识》中提到:有的短效避孕药本身无致畸作用,不增加胎儿先天性畸形的风险;并且短效避孕药对生育有保护作用[1]。

可靠避孕 01
它具有可靠的避孕效果,可减少非意愿妊娠 (宫内或异位妊娠),从而减少了因流产导致的各种并发症及对生育的影响。
调节月经 02
一些短效避孕药还能调经月经,使妇女免于因月经失调所致的疾病。(注:不是所有的短效避孕药均有具备此作用)
减少感染 03
它还能减少盆腔感染的发生,从而对输卵管的功能起到保护作用[2]。
代谢快 04
新型短效避孕药的代谢很快,1-2天即可代谢过半[3],所以不会在体内蓄积,停药后即可妊娠,无需等待3-6个月[4]。

2007年欧洲进行了一项59510例口服避孕药的主动监测研究(the European Active Surveillance Study on Oral Contraceptives ),其中对2064名服用避孕药停药后的妇女生育能力恢复情况的观察显示,约20%在停药一个月内怀孕,40%以上在三个月之内怀孕,约80%在一年内怀孕。[5] 参照两项欧洲自然家庭计划(Natural Family Planning)的生育研究发现,上述短效避孕药怀孕几率与未服用口服避孕药的女性怀孕几率相似。[6-7])

短效避孕药会在体内蓄积吗?

短效避孕药的成分是雌激素和孕激素,这两种激素是女性体内自身分泌的激素,是维持女性特征的重要物质,包括女性特征的发育、月经来潮、怀孕生子,都是在这两种激素相互作用下实现的。

避孕药则是通过这两种激素对身体传递信号,告诉身体暂时不要怀孕。短效避孕药的代谢快,在体内不蓄积[1],停药之后身体就能恢复受孕功能[2],不存在产生依赖的可能。

正因为短效避孕药每天代谢,并快速排出体外,所以需要每天一片,坚持服用,以保证避孕效果。

短效避孕药不能多吃?

紧急避孕药和短效避孕药并不是一回事。他们简直就像西瓜和冬瓜的差别一样大......

紧急避孕药是用于发生无保护性行为之后的补救措施。短效避孕药需要女性每天服用一粒,最好是同一时间段。

从避孕效果来看,短效避孕药靠谱得多,(有研究显示正确使用时有效性>99%[1]),这是WHO基于200多篇文献报道汇总而得出来的有效性数据。
而紧急避孕药必须在事后72小时内服用,研究显示成功率在74%-85%之间浮动[2])。
Ho Pak Chung研究得出了Yuzpe方案、左炔诺孕酮和米非司酮的不同避孕有效性。正确使用的前提下,Yuzpe方案有效性可达到74%,左炔诺孕酮和米非司酮的有效

2012年"紧急避孕药使用指南"中提到:使用左炔诺孕酮紧急避孕者其下次月经时间比预期平均早1天,使用UPA紧急避孕者则比预期时间晚2天。在UPA的临床研究中,大约24%的妇女出现服药后下次月经时间推迟7天以上。一些妇女会在服用紧急避孕药后出现不规则或点滴阴道流血。其他可能发生的副反应症状有恶心、呕吐、头痛、腹痛、乳房胀痛、头晕及疲劳。服药后这些副反应症状几天内就会消失,通常24小时就可自行缓解。[3]而短效避孕药则刚好相反,一些短效避孕药在实现有效避孕的同时,还可能有调节月经周期的作用。

短效避孕药会影响我今后正常怀孕吗?

《复方口服避孕药临床应用中国专家共识》中提到:有的短效避孕药本身无致畸作用,不增加胎儿先天性畸形的风险;并且短效避孕药对生育有保护作用[1]。

可靠避孕 01
它具有可靠的避孕效果,可减少非意愿妊娠 (宫内或异位妊娠),从而减少了因流产导致的各种并发症及对生育的影响。
调节月经 02
一些短效避孕药还能调经月经,使妇女免于因月经失调所致的疾病。(注:不是所有的短效避孕药均有具备此作用)
减少感染 03
它还能减少盆腔感染的发生,从而对输卵管的功能起到保护作用[2]。
代谢快 04
新型短效避孕药的代谢很快,1-2天即可代谢过半[3],所以不会在体内蓄积,停药后即可妊娠,无需等待3-6个月[4]。

2007年欧洲进行了一项59510例口服避孕药的主动监测研究(the European Active Surveillance Study on Oral Contraceptives ),其中对2064名服用避孕药停药后的妇女生育能力恢复情况的观察显示,约20%在停药一个月内怀孕,40%以上在三个月之内怀孕,约80%在一年内怀孕。[5] 参照两项欧洲自然家庭计划(Natural Family Planning)的生育研究发现,上述短效避孕药怀孕几率与未服用口服避孕药的女性怀孕几率相似。[6-7])

安全套带着不舒服?
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安全套不是唯一选择

人们通常所说的安全套是一般指男用避孕套,坦白说,质量合格的安全套绝对是两性避孕的合理选择,在正确使用的前提下,安全套的有效率可以高达98%[1];此外安全套也是唯一可以避免受到STI(性传播感染),包括人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)感染的避孕方法。

但对于有些女性来讲,安全套并不是完美选择,因为它需要中断性行为,影响了亲密度,也似乎少了点激情狂野;有些人还可能对乳胶材质的安全套过敏。就自身而言,套身意外破裂、滑落可能导致避孕失败,不得不采取紧急避孕药等非常手段避免怀孕。所幸,安全套并不是高效避孕的唯一选择,相比现代激素避孕法,它或许可以退回到备选位置,看一看其他方法的优点长处。

"短效"很"有效"——短效避孕药

短效避孕药是现代激素避孕法的重要组成,其内含有两种激素——雌激素与孕激素,坚持正确服用能够抑制每月一次的排卵。从而达到避孕目的。研究显示正确地使用短效避孕药有效率高达99.7%[1](每年使用短效避孕药的1000名女性中有3名会意外怀孕)。

它是当今女性能够获得的最有效的可逆性避孕方式之一,女性一旦停止服药便可恢复受孕能力[2];其中短效避孕药的激素含量经严格控制,除了起到防止意外怀孕的保护性作用之外,还能帮你规律月经,减轻经前不适症状,减少经期疼痛与痉挛,并减少经血量等,使你获得额外的健康收益,降低卵巢癌和子宫内膜癌的发生风险[3-6]。值得注意的是,短效避孕药有许多不同类型,在购买前你有必要咨询医生等专业人士,选择适合你体质的短效避孕药类型。

"节"果很放心

宫内节育系统(IUS)内含孕激素,并不是铜或者其它金属。孕激素在宫腔内缓慢释放,在宫腔内主要发挥局部孕激素作用以达到避孕的目的:宫颈粘液变粘稠阻止了精子通过宫颈管;子宫和输卵管的局部内环境抑制了精子的活动与功能,防止了受精;在某些妇女中,排卵亦受到抑制。通常一名专科医生只需要不超过五分钟的时间就可以安放该宫内节育系统,并且它可以持续发挥可靠的避孕作用长达五年,期间如果你不打算继续使用它,任何时候都可以将它取出。而研究显示宫内节育系统(IUS)的有效率为99.8%(每年使用宫内节育系统(IUS)的1000名女性中有2名女性会意外怀孕)[1]是可靠的长效避孕手段,取出后生育能力的水平将会很快恢复正常。适合已经生育且近期内没有生育打算的育龄女性。

紧急避孕药能长期服用吗?
了解真相

紧急避孕药能否长期服用?

先放肆去爱再谈保护?事后一片万事大吉?别傻了!紧急避孕药可不是那么简单,爱情里"靠谱"最重要,不要稀里糊涂的伤害了自己...

安全期真的安全吗?
了解真相

安全期真的安全吗?

安全期是一种历史悠久的避孕方法,它看起来100%纯天然又没有副作用,似乎是很不错的选择。但安全期真的就是所谓的"前七后八"或者"前三后四"这么简单吗?这种"纯天然"的避孕方法究竟够不够安全?

安全期是怎么来的?

新生命的诞生开始于精子与卵子的结合,而要想达到避孕的效果,就要想方设法阻挠它们的相会。安全期避孕采取的策略是计算卵子的出场时间和可能的受精时间,并让精子避开这些时间再出来活动。

排卵和受精的过程存在一些规律。一般健康女性会在每个月规律地排卵,一个月经周期为28天的女性,排卵日大致在月经来潮前的14天左右 ,卵子在排出可存活1~2天,而精子在进入女性阴道后大约可以存活3天。

根据这些规律,我们可以通过女性的生理周期大致确定出容易怀孕的"危险期",其余的时间就是所谓的"安全期"了。在"理想状态"下,在安全期中进行性行为也不会使精子与卵子相遇,以此达到避孕的效果。

算准安全期,基本拼RP

安全期的原理听上去似乎挺靠谱,但实际上所谓的理想状态并不存在,所以计算起来却会面临很多困难。

"前七后八"、"前三后四"不对吗?

我们经常会听到的安全期计算法是类似"前七后八"或者"前三后四"这样简单的估算,但它只是基于最近的一个月经周期进行计算的。这样的算法要想准确,就要求女性的生理周期总要像时钟一样准点才行。

而事实上,并不是所有女性都会规律地排卵,即使是规律排卵的女性,她们的生理周期也会受到环境、情绪、健康状况的影响而波动,实在难保完全准时。因此,这样的计算就会带来很大的误差。

此外,其他一些因素也可能影响安全期的计算。安全期一般是根据女性自己观察到的月经周期来计算的,但实际上阴道出血并不一定是真正的月经,也可能排卵期出血等其他情况。如果把非月经的出血错当月经来计算,也会导致安全期计算不准。

安全期应该怎么算?

为了减小这样的误差,也有一些相对更准确的安全期计算方法,例如奥吉诺公式。这种方法要记录最近6~12个月的月经周期,选出最长和最短的周期的数值作为重要参数来计算安全期。月经周期的定义是从月经来潮的第一天到下一次月经来潮的前一天。

安全期算得准吗?

这样的方法虽然比起简单的估算要靠谱一点,因为看起来它用多段周期中的最长和最短值拉平了周期的波动。但使用起来非常麻烦,而且即便是这样也无法逃开那些不确定性的影响,算准周期几乎是小概率事件。靠周期避孕,基本是拼运气,攒人品。

 

安全期避孕,效果不给力

安全期避孕不仅实施起来会遇到很多麻烦,最终的效果也并不理想。

根据世界卫生组织的数据,在理想状态下,安全期避孕的年失败率约为5%,可靠性不及避孕套及短效避孕药。而实际上控制失败率在5%这样的理想状态也是很难达到的,如果使用了比较简略的计算方法,或是自身生理周期不规律,失败率就会大大增加,临床追踪年失败率可达到25%以上。

25%的失败率意味着100位成年妇女采用此方法避孕,1年时间内,会有25名妇女怀孕。名字里带着"安全"的字眼迷惑了很多人,其实风险非常大。这样看来,与现有的可靠的避孕方法相比,低有效率几乎成为这类自然方法最大的"副作用",你能接受吗?

要想实现真正的安全避孕,就要走出传统的一些误区,通过可靠性对比来正确选择。短效口服避孕药和宫内节育系统(比较适合已生育女性)都是可靠性比较高的方式。(参见文章:吃激素避孕,你恐慌吗?http://www.guokr.com/article/340863/)

理性思考,既然已经有了药物,节育器之类可靠安全的避孕法,又何必使用安全期避孕,承担不必要的风险呢?

如果实在困惑,不知该使用哪种避孕方式,可以到 http://www.china-wcd.com/ndbyxz/which-contraception-is-right-for-me/ 去测一下!(提示:线上测试不能代替医生建议)

结论

计算安全期看似没有副作用,但它受到生理周期波动等诸多不确定因素的影响,用来避孕效果实在不靠谱,一点也称不上"安全"。要想放心享受避免中招,还是选择药物、避孕套等可靠的避孕方法吧。

安全套不是唯一选择

人们通常所说的安全套是一般指男用避孕套,坦白说,质量合格的安全套绝对是两性避孕的合理选择,在正确使用的前提下,安全套的有效率可以高达98%[1];此外安全套也是唯一可以避免受到STI(性传播感染),包括人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)感染的避孕方法。

但对于有些女性来讲,安全套并不是完美选择,因为它需要中断性行为,影响了亲密度,也似乎少了点激情狂野;有些人还可能对乳胶材质的安全套过敏。就自身而言,套身意外破裂、滑落可能导致避孕失败,不得不采取紧急避孕药等非常手段避免怀孕。所幸,安全套并不是高效避孕的唯一选择,相比现代激素避孕法,它或许可以退回到备选位置,看一看其他方法的优点长处。

“短效”很“有效”——短效避孕药

短效避孕药是现代激素避孕法的重要组成,其内含有两种激素——雌激素与孕激素,坚持正确服用能够抑制每月一次的排卵。从而达到避孕目的。研究显示正确地使用短效避孕药有效率高达99.7%[1](每年使用短效避孕药的1000名女性中有3名会意外怀孕)。

它是当今女性能够获得的最有效的可逆性避孕方式之一,女性一旦停止服药便可恢复受孕能力[2];其中短效避孕药的激素含量经严格控制,除了起到防止意外怀孕的保护性作用之外,还能帮你规律月经,减轻经前不适症状,减少经期疼痛与痉挛,并减少经血量等,使你获得额外的健康收益,降低卵巢癌和子宫内膜癌的发生风险[3-6]。值得注意的是,短效避孕药有许多不同类型,在购买前你有必要咨询医生等专业人士,选择适合你体质的短效避孕药类型。

“节”果很放心

宫内节育系统(IUS)内含孕激素,并不是铜或者其它金属。孕激素在宫腔内缓慢释放,在宫腔内主要发挥局部孕激素作用以达到避孕的目的:宫颈粘液变粘稠阻止了精子通过宫颈管;子宫和输卵管的局部内环境抑制了精子的活动与功能,防止了受精;在某些妇女中,排卵亦受到抑制。通常一名专科医生只需要不超过五分钟的时间就可以安放该宫内节育系统,并且它可以持续发挥可靠的避孕作用长达五年,期间如果你不打算继续使用它,任何时候都可以将它取出。而研究显示宫内节育系统(IUS)的有效率为99.8%(每年使用宫内节育系统(IUS)的1000名女性中有2名女性会意外怀孕)[1]是可靠的长效避孕手段,取出后生育能力的水平将会很快恢复正常。适合已经生育且近期内没有生育打算的育龄女性。

紧急避孕药能否长期服用?

先放肆去爱再谈保护?事后一片万事大吉?别傻了!紧急避孕药可不是那么简单,爱情里“靠谱”最重要,不要稀里糊涂的伤害了自己...

安全期真的安全吗?

安全期是一种历史悠久的避孕方法,它看起来100%纯天然又没有副作用,似乎是很不错的选择。但安全期真的就是所谓的"前七后八"或者"前三后四"这么简单吗?这种"纯天然"的避孕方法究竟够不够安全?

安全期是怎么来的?

新生命的诞生开始于精子与卵子的结合,而要想达到避孕的效果,就要想方设法阻挠它们的相会。安全期避孕采取的策略是计算卵子的出场时间和可能的受精时间,并让精子避开这些时间再出来活动。

排卵和受精的过程存在一些规律。一般健康女性会在每个月规律地排卵,一个月经周期为28天的女性,排卵日大致在月经来潮前的14天左右 ,卵子在排出可存活1~2天,而精子在进入女性阴道后大约可以存活3天。

根据这些规律,我们可以通过女性的生理周期大致确定出容易怀孕的"危险期",其余的时间就是所谓的"安全期"了。在"理想状态"下,在安全期中进行性行为也不会使精子与卵子相遇,以此达到避孕的效果。

算准安全期,基本拼RP

安全期的原理听上去似乎挺靠谱,但实际上所谓的理想状态并不存在,所以计算起来却会面临很多困难。

“前七后八”、“前三后四”不对吗?

我们经常会听到的安全期计算法是类似"前七后八"或者"前三后四"这样简单的估算,但它只是基于最近的一个月经周期进行计算的。这样的算法要想准确,就要求女性的生理周期总要像时钟一样准点才行。

而事实上,并不是所有女性都会规律地排卵,即使是规律排卵的女性,她们的生理周期也会受到环境、情绪、健康状况的影响而波动,实在难保完全准时。因此,这样的计算就会带来很大的误差。

此外,其他一些因素也可能影响安全期的计算。安全期一般是根据女性自己观察到的月经周期来计算的,但实际上阴道出血并不一定是真正的月经,也可能排卵期出血等其他情况。如果把非月经的出血错当月经来计算,也会导致安全期计算不准。

安全期应该怎么算?

为了减小这样的误差,也有一些相对更准确的安全期计算方法,例如奥吉诺公式。这种方法要记录最近6~12个月的月经周期,选出最长和最短的周期的数值作为重要参数来计算安全期。月经周期的定义是从月经来潮的第一天到下一次月经来潮的前一天。

安全期算得准吗?

这样的方法虽然比起简单的估算要靠谱一点,因为看起来它用多段周期中的最长和最短值拉平了周期的波动。但使用起来非常麻烦,而且即便是这样也无法逃开那些不确定性的影响,算准周期几乎是小概率事件。靠周期避孕,基本是拼运气,攒人品。

 

安全期避孕,效果不给力

安全期避孕不仅实施起来会遇到很多麻烦,最终的效果也并不理想。

根据世界卫生组织的数据,在理想状态下,安全期避孕的年失败率约为5%,可靠性不及避孕套及短效避孕药。而实际上控制失败率在5%这样的理想状态也是很难达到的,如果使用了比较简略的计算方法,或是自身生理周期不规律,失败率就会大大增加,临床追踪年失败率可达到25%以上。

25%的失败率意味着100位成年妇女采用此方法避孕,1年时间内,会有25名妇女怀孕。名字里带着"安全"的字眼迷惑了很多人,其实风险非常大。这样看来,与现有的可靠的避孕方法相比,低有效率几乎成为这类自然方法最大的"副作用",你能接受吗?

要想实现真正的安全避孕,就要走出传统的一些误区,通过可靠性对比来正确选择。短效口服避孕药和宫内节育系统(比较适合已生育女性)都是可靠性比较高的方式。(参见文章:吃激素避孕,你恐慌吗?http://www.guokr.com/article/340863/)

理性思考,既然已经有了药物,节育器之类可靠安全的避孕法,又何必使用安全期避孕,承担不必要的风险呢?

如果实在困惑,不知该使用哪种避孕方式,可以到 http://www.china-wcd.com/ndbyxz/which-contraception-is-right-for-me/ 去测一下!(提示:线上测试不能代替医生建议)

结论

计算安全期看似没有副作用,但它受到生理周期波动等诸多不确定因素的影响,用来避孕效果实在不靠谱,一点也称不上"安全"。要想放心享受避免中招,还是选择药物、避孕套等可靠的避孕方法吧。

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